Aproximación epidemiológica a la infección por VIH

lunes, 11 de mayo de 2009

El Papa afirma en África que el preservativo no soluciona el sida

Es curiosa la manera en que algunos medios de comunicación hacen sangre de las declaraciones de los poderosos. Lo cual no me parece del todo mal, pero hasta cierto punto. Ratzinger dijo que el sida "no se puede resolver con eslóganes publicitarios ni con la distribución de preservativos", y que éstos, "al contrario, sólo aumentan los problemas". "La única vía eficaz para luchar contra la epidemia es la humanización de la sexualidad", añadió, "una renovación espiritual", destinada "a sufrir con los sufrientes".

Pues bien, he decidido informarme un poco y, con algunos datos en la mano, juzgarán ustedes mismos. Resulta que ya en el año 1987, los Centers for Disease Control and Prevention declararon que: “las únicas estrategias de prevención totalmente efectivas son la abstinencia y la relación sexual con una pareja mutuamente fiel y no infectada. El uso adecuado del preservativo en cada acto sexual puede reducir, pero no eliminar el riesto de ITS.” (Fuente) Más próximo a nuestros días, en el año 2004 se publicó un estudio en la revista British Medical Journal que afirmaba que el factor de riesgo más decisivo en la infección por VIH es el número de parejas sexuales y que, cuanto más se alejara una persona de la monogamia, mayor sería su riesgo. (Fuente)

Pero hay países en los que la situación es extremadamente grave. Según Naciones Unidas, en el año 2015 la esperanza de vida en los nueve países con mayor prevalencia de Sida caerá en unos 17 años. (Fuente) Sin embargo en otros países como Uganda, se incentivaron cambios responsables en el comportamiento sexual (incentivo abstinencia y fidelidad, retraso inicio relaciones sexuales, no protagonismo del uso del preservativo…) y, una década más tarde, Uganda se convirtió en el primer país africano que informó de una tendencia a la baja de los casos de infección por VIH.(Fuente1, Fuente2 y PDF)

Por último mencionar que en diciembre de 2004, se publicó un consenso internacional en la revista científica The Lancet sobre la "estrategia ABC" de prevención del Sida. La letra "A" representa la palabra abstinence, y significa que lo prioritario y 100% eficaz es la abstinencia de relaciones sexuales. Pero como en la práctica eso no es posible, se acepta como segunda opción la "B" de be faithful, sé fiel, y recomienda la monogamia mutuamente fiel con una persona no infectada. Por último, en caso de ser rechazadas las recomendaciones anteriores se habla de la "C", recomendando el condón pero advirtiendo que reducen, pero no eliminan el riesgo de contagio. (Fuente)

En definitiva, que está muy bien eso de aprovechar la coyuntura de unas declaraciones socialmente mal vistas para darle caña al Papa. Pero otra bien distinta es quitarle credibilidad a las decenas de estudios en los que se apoya esa afirmación y a los miles de epidemiólogos y especialistas en salud pública que, sin atenerse a intereses políticos ni religiosos, sólo ansían un mundo médico más justo y fiel a la evidencia científica y no a los intereses de la industria o de cualquier signo político.